关节炎是临床非常常见的情况，包括下肢单关节肿胀、疼痛，比如踝关节、脚踝的肿胀、疼痛等。踝关节肿胀疼痛的原因非常多，较常见的是痛风。痛风多以下肢单关节起病，好发于男性。应结合年龄以及体型，包括平时生活的饮食习惯等综合判断，要测定血尿酸。最直接的证据是要证实踝关节有尿酸结晶的沉积，有以下两个方法： 1、关节超声：可以做关节超声，如果找到尿酸盐结晶基本能够确诊； 2、双能量CT：可判断踝关节局部是否有痛风石的存在，如果有也可以诊断。 但除痛风以外，其它疾病也可以表现为脚踝的单关节疼痛，比如脊柱关节炎、强直性脊柱炎可能以下肢单关节起病。一定要综合判断、明确引起单关节的踝关节肿痛的原因。