肺癌的肩膀痛和肩周炎的疼痛的区别如下：1、肺癌：肺癌通常是因为肺上的肿瘤压迫到肩膀周围的神经或肿块粘到周围的骨头上，引起的肩膀痛。肺癌通过血液转移到肩膀周围的骨头，也会引起肩膀疼痛。如果是肿瘤转移或肿瘤直接侵犯、破坏引起的肩膀痛，通常程度较剧烈，且不能活动或不敢触碰。如果通过按摩或者活动的方式，会发现疼痛较剧烈，甚至会引起活动受限，如胳膊抬不起来或换成某种体位时，疼痛较剧烈；2、肩周炎：活动之后疼痛会减轻，手臂的活动不会受到限制。如果想进一步鉴别，建议到医院去做CT或核磁共振。