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脑出血烦躁不是好现象吗

参与医生

山西医科大学第一医院 张金 主任医师
对于脑出血病人,出现烦躁不是好现象。烦躁表明病人可能会头疼,可能有不安定的因素刺激,这种烦躁势必带来血压增高,加重出血,尤其是急性期,这种情况下最好是让病人镇静。 对于烦躁的病人,首先会给予镇静药、推安定,镇静止血的情况下控制烦躁导致的血压高、再出血,镇静以后减少出血。但完全镇静也不好,有时候无法观察病人的情况,这种情况下大夫一定要谨慎观察病人,避免病人出血加大,需要动态观察瞳孔变化,而且动态观察CT,判断是否有再出血的风险。对于烦躁病人,已经用镇静药后,随着病情的好转逐渐把镇静药减少,再检测还有没有烦躁的情况。 还有一些病人,烦躁是因为高颅压,在适当镇静的同时还要适当脱水,使用甘露醇缓解脑水肿,把颅压降下来。对轻症不需要镇静的病人,会给对症的止疼药,适当口服安眠药,这种情况下使情绪稳定。
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