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小朋友摔了后脑勺怎么确定有没有事

参与医生

河南省人民医院 王晓晖 主任医师
孩子摔到后脑勺后要观察孩子的饮食、睡眠,或一般活动情况如何。另外还要观察局部皮肤是否正常,有无裂伤、肿胀、凹陷、血肿等问题。如果孩子出现恶心、呕吐、烦躁不安,或者不吃、不喝、不玩,以及明显嗜睡现象时,作为家长一定要引起足够重视。要第一时间带孩子去医院就诊,评估瞳孔、四肢、腹部、头颅、颜面部情况。如果表面正常,但一般情况较差,有持续恶心、呕吐现象时可能还需进行头颅CT或磁共振检查,以排除颅骨骨折或颅内出血的情况。如果孩子一般情况比较稳定,出血少、骨折轻,此时可以暂时观察,否则需要积极进行手术治疗。第1次评估时孩子情况可能比较稳定,因此家长会放松、大意,但在临床中会存在迟发性颅内出血的可能,因此回家后一定要继续观察孩子的情况。如果出现恶心、呕吐或者头晕、头痛、视物模糊的症状,一定要及时到医院进行头颅CT或磁共振的检查,以排除迟发性颅内出血的可能。迟发性颅内出血可能会比刚开始受伤时出血更迅猛、危险,因此孩子摔伤后脑勺,家长一定要持续观察,通常在72小时后孩子的病情可能才趋于稳定。
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