一个月宝宝出现心脏杂音，主要见于以下几方面原因：1、生理性原因：如果一个月宝宝出现心脏杂音，但生长发育各项指标均正常，同时进行心脏超声检查并无器质性心脏病依据，考虑可能为生理性心脏杂音。此时关注宝宝生长发育情况，定期体检，了解心脏杂音变化情况即可；2、病理性原因：因一个月宝宝月龄较小，出现心脏杂音最常见于先天性心脏病，如较简单先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损或者动脉导管未闭等，而复杂性先天性心脏病包括法洛四联症、完全性肺静脉异位引流，甚至大动脉转位。如果一个月宝宝出现心脏杂音时，需要进行心脏彩超检查，明确是否存在先天性心脏病等病理性心脏杂音可能。如果宝宝出现简单性或者可以观察先天性心脏病时，无需进行特殊处理仅需随诊观察即可，但如果为严重性或者需要进行紧急手术先天性心脏病时，需要进行急诊处理或者早期手术根治治疗。