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心脏血流三级需要安支架吗

参与医生

武汉大学中南医院 王智泉 主任医师
心脏血流为Ⅲ级,要根据是否存在严重冠状动脉狭窄,决定是否安置支架。心脏血流通常分为TIMI3级,实际上分为4个级别,0级通常代表完全没有血流灌注,即血管远端没有血流灌注,Ⅰ级通常表示有部分血流通过,Ⅱ级是血流可以到达远端血管,但较正常的血流速度减慢。血流Ⅲ级时通常提示为正常血流,能有效、快速地达到远端血管灌注。若为稳定型心绞痛患者,或有部分非ST段抬高型心肌梗死患者,虽然心脏血流为Ⅲ级,但仍然存在有严重冠状动脉狭窄,尤其是当狭窄程度>70%时,建议安装支架。若心脏血流Ⅲ级,没有明显的冠状动脉严重狭窄时,无需安置支架。总而言之,心脏血流Ⅲ级代表远端血管的灌注情况,是否需要安支架,要根据冠状动脉严重狭窄的程度,同时结合心脏血流灌注情况进行判断。
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