甲减即甲状腺功能减退，查甲状腺功能可能查甲功三项、甲功五项或者甲功七项。甲状腺功能减退指标的化验单，首先看游离T3和游离T4，其次为总T3、总T4和TSH，最后是两个甲状腺的抗体，包括甲状腺的球蛋白抗体和甲状腺的微粒体抗体。在甲状腺功能减退的治疗过程中，如果想诊断甲状腺功能减退，首先看总T3、总T4、TSH和FT3、FT4，即功能学五项是否正常，具体如下：1、原发性甲状腺功能减退：血中T3、T4水平低，TSH水平高，一般诊断原发性甲状腺功能减退。这时看甲状腺的两个抗体，如果两个抗体，尤其是TPO抗体阳性，一般考虑桥本氏甲状腺炎引起的甲状腺功能减退。如果TPO抗体阴性就是原发性甲减；2、继发性甲状腺功能减退：拿到化验单时看到T3、T4水平低，而TSH水平不高或者在正常临界状态，高度怀疑有无垂体性疾病。临床中如果T3、T4水平低，TSH没有相应水平升高，意味着TSH水平低，在化验单上不一定看到TSH偏低的状态。所以甲状腺功能减退指标的化验单分析比较复杂，如果分辨不清，需要请教内分泌医生解读。