出现一直胸痛的原因较多，需要具体情况具体分析，常见原因如下：1、自发性气胸：如果胸部出现一直疼痛，伴有胸闷、憋气等，考虑有自发性气胸的可能性；2、急性缺血性疾病：如果出现心前区胸痛，伴有压榨感，甚至濒死感，考虑有急性缺血性疾病，如急性心梗或者急性心绞痛的可能性；3、主动脉夹层破裂出血：如果胸部出现一直疼痛，伴有撕裂样感觉，后背和前胸尤其明显，考虑有主动脉夹层破裂出血的可能性；4、肺部感染或者急性胸膜炎：如果胸部出现一直疼痛，伴有发热、咳嗽 、咳黄脓痰等，需要考虑是否有肺部感染，或者急性胸膜炎的可能性；5、消耗性疾病：如果胸部出现一直疼痛，伴有消瘦、乏力等，考虑有慢性消耗性疾病，如结核，甚至肺癌的可能性；6、消化道疾病：如急性胆囊炎、食管裂孔疝、反流性食管炎等；7、胸外伤：引起胸部一直疼痛，此疼痛一般有比较明确的病因，比较容易鉴别。总之如果胸部出现一直疼痛，经过休息后没有缓解，需要尽快前往医院，进行进一步检查，以免贻误病情。