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平躺睡觉尾椎骨神经疼是怎么回事

参与医生

武汉科技大学附属老年病医院 董庆鹏 副主任医师
患者平躺睡觉时出现尾骨的神经疼痛,如果仅为单纯的平躺疼痛,即在走路时没有明显症状,可能与局部压迫有关。因为有时患者可能久坐或床较硬,而尾骨又比较突出,可能会产生局部压迫、局部炎症,此时患者可让家人查看尾骨部位有无较红且按压时有无疼痛,若按压时疼痛明显,则属于典型的局部压迫导致局部炎症疼痛。在治疗上如果患者不愿口服药物,可进行局部热敷,可能会缓解一定症状,如果局部热敷、理疗后效果不佳,此时也可口服非甾体类抗炎药进行缓解。如果尾骨按压没有疼痛,尽在躺下时除杂念疼痛外,可能与腰椎病变有关,可能腰椎、腰部神经或椎间盘由于睡姿中张力过高、局部神经后置受压,或脊柱痉挛、肌筋膜痉挛等导致神经症状。此时治疗也较为简单,可局部找准腰部的压痛点进行处理,也可进行扎针灸或针刀治疗以缓解症状。此外如果患者腰部症状也没有,其他部位也无疼痛,可能仅为单纯神经痛,在平躺时诱发,此时需服用神经性镇痛药物,如普瑞巴林、加巴喷丁等药物。但如果患者无法找准病因,建议到医院就诊,因为盆腔内肿瘤占位也会引起尾骨神经疼痛,如果患者盲目进行治疗掩盖该病因,则对患者后期治疗产生影响。
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