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风湿性关节炎与类风湿关节炎的区别

参与医生

中国中医科学院西苑医院 马芳 副主任医师
风湿性关节炎是指一大类关节,类风湿只是其中一个病种。除类风湿关节炎外,风湿性关节炎还包括其它类型疾病,比如退行性改变,骨关节炎在临床中为发病率相对更高的风湿性关节炎。骨关节炎和类风湿区别首先是患者年龄不同,骨关节炎发病年龄都偏大,而类风湿关节炎相对是中青年起病多;风湿性关节炎男性和女性发病率都较高,而类风湿关节炎相对女性发病率更高; 疼痛部位不同,类风湿关节炎一般是对称性小关节炎,好发在近端指间关节、腕关节、掌指关节多见。如果是风湿性关节炎,一般好发在远端指间关节或膝关节。风湿性关节炎一般不对称,而类风湿关节炎相对更对称;且类风湿关节炎关节的红肿热痛症状表现比风湿性关节炎要严重;治疗时两者也完全不同,风湿性关节炎一般服用营养软骨药物,像氨基葡萄糖等,或者服用祛风通络、散寒止痛中药。类风湿关节炎治疗要控制病情,需长期服用,像甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、艾拉莫德等药物;两者预后也不同,风湿性关节炎相对发病缓慢,预后也较好,类风湿关节炎相对预后差。
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