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咳嗽咳出血是什么问题

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首都医科大学附属北京朝阳医院 郭兮恒 主任医师
咳嗽咳出血通常说明出现呼吸道出血,常见于以下情况:1、上呼吸道出血:比如咳嗽动作剧烈,会造成咽部黏膜出现破裂,出现渗血,导致出现痰中带血。有些患者牙龈出血或者口周其他部位出血,也可能会误认为是咳嗽咳出血;2、下呼吸道出血:如果是气管、支气管黏膜破裂,会出现咳血,通常是痰中带血。支气管扩张的病人由于支气管管腔变形、牵拉,可造成血管破裂,如果是小血管破裂,咳血量较小。如果较大的血管破裂可能会出现较多的咳血,可以出现几十毫升,甚至几百毫升的出血。出现上述情况应该积极使用止血药物进行治疗,必要时可以用垂体后叶素静脉给药。如果病情加重,则可以通过介入方法进行止血。如果是支气管肺癌的病人,瘤体侵犯支气管周围血管时也会出现咳血。上述咳血早期会出现痰中带血或者痰中带血丝的现象,如果癌症进一步发展,可能会出现咳血量明显增加;3、肺肾综合征:肺肾综合征的病人会表现为咳血。咳嗽咳血的具体原因需要根据病人咳血特点、临床症状、病史,以及检查结果进行综合判断。
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