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上消化道出血最重要药物

参与医生

上消化道出血时选择的药物包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、四联药物等,其中最重要的是质子泵抑制剂。需要根据相应的表现选用合适的药物,具体如下:1、质子泵抑制剂:是抑制胃壁的细胞,合成分泌胃酸减少的药物,通过服用药物能够提高胃内的pH值。上消化道出血的时候,溃疡面会形成血痂。如果让血痂能够持续的稳定,不被胃酸、胃蛋白分解,就需要胃里面的pH值达到稳态。要起到止血作用,胃的pH值要在4以上,最好能够达到6以上。需要强化的抑酸治疗,口服奥美拉唑、雷贝拉唑的这类质子泵抑制剂。对于严重的上消化道出血还可以改成静脉的持续泵入治疗,病情稳定以后再改成静脉点滴治疗;2、胃黏膜保护剂:替普瑞酮、吉法酯,这类药物能够协同质子泵抑制剂,加速已有溃疡的黏膜面愈合。黏膜愈合后,才能够有效的预防消化道出血的再发;3、四联药物:有消化道出血的病人,合并有幽门螺杆菌感染的时候,还需要选用四联药物治疗,去除抗幽门螺杆菌。
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