- 直肠肿瘤怎么办
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海南省人民医院 陈轶 主任医师
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直肠肿瘤分为良性和恶性肿瘤两种,直肠良性肿瘤常见于直肠息肉。息肉指黏膜表面的隆起性病变,位于肠壁第一和第二层,病理分型有腺瘤样息肉、炎性息肉、增生性息肉。生长于黏膜下的肿瘤,常见于平滑肌瘤、血管瘤、脂肪纤维瘤,直肠恶性肿瘤即癌症,病理类型有腺癌、类癌、间质瘤。直肠肿瘤早期没有症状,往往在肿瘤增大以后才有症状,通常表现为大便性状改变,如大便变细、大便带血。有部分患者可以出现肛门口紧迫感。伴随症状还可以出现消瘦、贫血。
直肠息肉目前基本上可以在内镜下切除,但对于>2cm的肿瘤和黏膜下肿物,也可以采取内镜下黏膜剥离或大块黏膜切除的手段来切除病变。对于大的肿瘤,因为癌变程度相对比较高,术后得注意有没有切除干净,肠外有没有转移情况。另外还可以考虑手术。目前手术基本上可以选择腹腔镜下切除或传统手术。
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