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神经根颈椎病的症状和治疗方法

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北京大学第三医院 张立 主任医师
神经根型颈椎病,是由于颈椎退变以后,出现椎间盘突出、骨赘或者骨刺,还有颈椎不稳定等退变因素,导致颈神经根受到刺激或者压迫,出现功能障碍。神经根型颈椎病的症状,主要是颈项部、肩背部疼痛、麻木,并且向上肢放射,以致无力的症状。根据受累及的部位不同,症状也有所不同,具体症状如下:1、三角肌症状:如果颈4-5椎间盘突出,压迫颈5神经根,可以出现颈项部、肩背部、肩外侧疼痛,严重时可以出现三角肌瘫痪、萎缩和无力;2、拇指、食指症状:如果颈5-6椎间盘突出,压迫颈6神经根,可以出现颈项部、肩背部疼痛,向上臂外侧、前臂桡背侧放射,可以放射到拇指和食指,导致疼痛麻木症状;3、肱三头肌症状:如果颈6-7椎间盘突出,压迫颈7神经根,可以出现颈项部、肩背部、上臂外侧、前臂背侧疼痛,向中指放射,可以出现肱三头肌无力症状;4、小指、无名指症状:如果颈7、胸1椎间盘突出,压迫颈8神经根,可以出现颈项部上臂后外侧,以及前臂尺侧疼痛,向小指和无名指放射,导致疼痛、麻木的症状。神经根型颈椎病,出现症状以后,可以进行保守治疗,可以做牵引、理疗、热敷,可以用消炎止痛药物、神经营养药物进行治疗。如果保守治疗效果不满意,可以采用手术治疗的方式,主要是采用颈前路的椎间盘切除、植骨融合内固定,或者人工椎间盘置换术。
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