急性心包炎最主要的发病原因是结核感染，其次是一般细菌性感染而造成的化脓性病变。急性心包炎可以表现为胸痛、心包积液、心包填塞等相关的症状。所以根据症状，可以进行心包膜穿刺、抽液来缓解心包填塞的症状。同时要进行抗结核的治疗，主要的药物就是异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等，同时根据全身的状况，进行营养支持的治疗。急性心包炎如果经过及时的抗炎、抗结核等相关治疗，病情好转，有的心包会持续性增厚而形成缩窄性心包炎。后期还是需要进行剥脱手术，缓解心包缩窄症状，减少间质性心肌病等情况的发生。所以急性心包炎最主要的发病原因还是结核，所以要尽早地进行抗结核的治疗，同时有心包积液的患者要进行心包穿刺抽液，缓解心包填塞的症状。