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膀胱癌是进展最慢的癌吗

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 罗勇 主任医师
膀胱癌是一种进展最慢的癌的说法,显然缺乏科学依据。判断一个膀胱癌病人的预后,需要从几个因素考虑。第一就是膀胱癌的体积大小,第二就是膀胱癌在膀胱壁肌肉层、黏膜层、浆膜层的侵犯深度。第三个需要考虑的因素,就是膀胱癌分布的范围,数量是多发还是单发,还是大范围分布,分布面积本身也是一个很重要的参考因素。第四就是膀胱周围脂肪层,是否出现膀胱癌细胞的浸润。第五个需要考虑的因素,就是盆腔里的淋巴结,是否已经出现了癌细胞的侵犯。第六就是骨骼、肺、腹腔脏器是否已经出现了癌细胞的转移,并且形成了转移性的结节、肿块等。临床上对膀胱癌的预后判断,实际上是一个非常复杂的过程,需要参考很多指标,所以没有证据表明,膀胱癌就是一种进展很缓慢的癌症。但是确实也有很少数的一部分病人,因为发现得比较早,表现就是非常小的瘤体单发,而且肿瘤的浸润深度非常浅,仅局限在黏膜层,远处也没有转移,淋巴结也没有侵犯等。这样的肿瘤病人,通常切除手术以后效果非常好,长期生存预后的结局也非常理想。
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