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戴口罩胸闷气短是怎么回事

参与医生

北京医院 张妮 副主任医师
戴口罩胸闷气短,主要的原因有可能是心肺功能下降,还有可能是对口罩的接受程度问题。戴着口罩进行通气时,外面的部分有遮掩,所以在吸入和呼出的时候,都有一定的阻力。当心肺功能和以往有下降时,可能还没有达到明显的疾病期,早期因为通气呼气的外在阻隔,可能就会引起这些相应的症状。这种情况下,先要明确是否有心肺的慢性疾病,比如是否存在冠心病的病史,或者有些心功能不全,或者瓣膜病、心肌病的基础疾病。肺脏方面是否存在慢性支气管炎、支气管扩张,或者是肺纤维化等慢性肺病情况。如果有,说明有一定的病变进展或者功能下降。这时可以做评估,比如心脏方面以往没有慢性病史,但是出现了这个情况,也是一个信号。可以做一些这方面的心脏功能,比如心脏超声,如果有高血压、糖尿病、血脂异常或吸烟这些危险因素。即使没有冠心病的病史,也应该进行冠心病的排除诊断,比如运动平板试验、冠脉增强CT。肺脏这方面可以做胸部CT,对肺功能做基本的评估。如果这些都没有问题,就要考虑病人是否在于口罩接受度,主要是精神上的因素,夸大了自我的一些感受。
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