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小细胞肺癌的治疗
- 小细胞肺癌的治疗
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参与医生
吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
小细胞肺癌是一类恶性程度相对比较高的疾病,其肿瘤细胞倍增时间相对较短。这种情况已经决定了细胞的恶性程度比较高,非常容易发生转移,当发现疾病的时候,就是相对的中晚期。而小细胞肺癌在治疗上,实际是以化疗和放疗作为基石存在,尤其是化疗。对于局限期的小细胞癌来讲,以前传统的治疗方案都是以化疗为主,而如果是相对比较局限的病变,可以结合局部放射治疗。但这些年也有提倡,对于体检发现这种非常小的小细胞肺癌病灶,如果可以手术,也可以通过手术治疗达到根治的目的。但是术后为了避免复发,可能还要进行全身性的辅助化疗进行巩固。如果是对广泛期的小细胞肺癌,局部治疗就不合适了,而要采用全身性的系统性的化疗,比如以依托泊苷或者伊立替康为主的方案,进行后续治疗。这些年来实际上随着免疫检查点抑制剂的问世,在广泛期小细胞肺癌中,也起到了相对比较明显的疗效,比如PD-L1抑制剂。无论如何,对于小细胞肺癌的病人,都要根据其个体差异,为病人选择相对比较个体化的、比较精准的治疗方案。目的就是使这类病人的生存期有所延长,生活质量有所提高。
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