咳嗽时咳得胸口疼，主要见于几种情况，需要针对病因进行治疗。如果是肺部感染性的疾病，比如气管支气管炎、肺炎、胸膜炎等出现的咳嗽胸疼，可以给予相应的抗感染治疗，比如可以应用阿莫西林、头孢类抗生素治疗。如果是病毒感染，要给予抗病毒治疗，也可以辅助中医中药的辨证治疗。如果是支原体感染，也可以应用大环内酯类药物进行治疗。各种呼吸系统的疾病，或者是其他疾病，引起的剧烈咳嗽。有可能是因为咳嗽时间过长，或者咳嗽震动引起胸部的肌肉拉伤，牵拉引起胸部疼痛。此外，突发气胸、肺部栓塞也可以出现咳嗽、胸痛。再比如胸膜炎本身就有胸痛表现，咳嗽时，会出现明确胸痛，往往与病变部位有关。像心血管的疾病，有时也会以胸痛为主要表现，伴有咳嗽时，胸痛也有加重。出现这种情况，要及时就医，通过胸片、胸部CT，包括血常规、胸部心电图检查，进一步明确咳嗽胸疼的病因。如果是气胸、肺栓塞或者心肌梗死等疾病，都是内科的一些危重症，如果不及时处理，有生命危险，所以要强调及时就诊。