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生化妊娠说明输卵管通畅的吗

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北京大学人民医院 郑兴邦 副主任医师
生化妊娠不能说明输卵管是否通畅,生化妊娠是精子和卵子形成受精卵之后,没有种植到子宫内膜上,种植失败导致的妊娠。生化妊娠的患者通常查尿会呈阳性,查血发现血HCG(人绒毛膜促性腺激素)上升,但随之血HCG便出现下降,同时B超在宫内、宫外没有看见妊娠囊。生化妊娠只能说明形成受精卵,形成胚胎,但没有着床,无法说明输卵管是否通畅。临床检查输卵管通畅度,目前一线检查方法是输卵管造影检查,通常为月经干净3-7天,在X线下做碘水或碘油造影,也可以考虑在超声下进行输卵管造影术,是X光下输卵管造影的替代方法。不建议患者进行输卵管通液术,因为主观性比较强,通常难以得到确切诊断,检查输卵管通畅度的金标准是腹腔镜下的输卵管通液术,输卵管造影提示输卵管出现问题时,才可能需要在腹腔镜下进行输卵管检查。
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