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早期肠癌粪便化验结果

参与医生

上海交通大学医学院附属瑞金医院 张浩波 副主任医师
早期肠癌就是肿瘤细胞侵犯肠壁的黏膜层,以及黏膜下层,没有淋巴结转移,临床表现不显著或者没有特异性。肠癌到中晚期,会出现腹痛、腹泻、排便习惯改变等。因为早期肠癌肿瘤比较小,症状不明显,比较明显的症状就是便血。便血取决于肿瘤位置,如果肿瘤是靠近肛门的直肠癌或者乙状结肠癌,可能出血是肉眼可见的便血,和大便混在一起等。如果肿瘤位置离肛门比较远,例如右侧的结肠癌、升结肠癌、盲肠癌,因为其出血量较小,和粪便混在一起,排出来的时候看不见,这时要做大便隐血试验,观察大便里面有没有红细胞、血红蛋白。大便隐血试验比较敏感,下消化道出血有5ml以上,即使肉眼看不见,但是通过特殊检测方式,可以发现里面有血,早期肠癌一部分可能是有大便隐血试验阳性。当然还有一些早期肠癌可能没有出血,或者肿瘤没有坏死,没有和大便混合,大便隐血试验也可能是阴性。所以诊断早期肠癌新标准是做肠镜检查,才能明确是否有结肠肿瘤的存在。
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