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肝癌晚期血压低意味着什么
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复旦大学附属中山医院 杨毕伟 主任医师
肝癌晚期临床上会发现有部分患者会出现血压偏低的情况,如果出现患者血压偏低,要考虑低白蛋白血症、消化道的出血、败血症的休克、恶液质等因素:1、低白蛋白血症:患者的低白蛋白血症造成了大量腹水,甚至出现肝肾综合征。肝癌患者大多数是有乙肝、肝硬化基础的,当乙肝肝硬化之后,患者可能会出现肝脏的合成功能下降、白蛋白的合成减少,患者血里面的白蛋白较少。由于白蛋白的减少,血浆的胶体渗透压就不足,有效循环血容量就不够,血液就会流到腹腔里面或者组织间隙里面去,就造成了腹水和水肿,而实际上在血管里面的有效循环血容量反而是不足的,这个就是血压低的其中一个原因;2、消化道的出血:比如因为消化道的出血或者短时间内上消化道的大出血,造成了很多的血液通过消化道呕到外界,或者是通过黑便排到体外,有效循环血容量不足,患者的血压就偏低;3、败血症的休克:比如患者有自发性的腹膜炎,然后腹膜炎非常严重,引起了败血症,败血症休克的时候患者的血压也会明显的降低;4、恶液质:恶液质就是患者肝癌晚期的时候,饮食的摄入也不足,同时肿瘤消耗也很厉害,患者就营养不足,循环血容量不够,这样患者也会出现血压低的情况。
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