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儿童横纹肌肉瘤的最好发部位

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横纹肉瘤可发生于全身任何部位。头颈部占40%,泌尿生殖系统占25%,四肢占20%。故头颈部为最好发部位。 头颈部的横纹肌肉瘤可分为脑膜旁、眶周及其它的头颈部区域三个区域。脑膜旁横纹肌肉瘤占头颈部横纹肌肉瘤的50%,早期不容易发现,而且很难完全切除。眶周横纹肌肉瘤占头颈部横纹肌肉瘤的25%,预后相对良好,此部位的肿瘤早期容易出现症状,如眼球突出伴眼球固定、一侧眼轮增厚、眶周出血或者斜视。其它头颈部横纹肌肉瘤可位于颈部软组织、颅顶、腱膜、口腔、唾液腺、喉、咽部、腮腺及面颊。 泌尿生殖道横纹肌肉瘤最常见于膀胱和前列腺,约占30%-50%,膀胱肿瘤倾向于腔内生长,多在膀胱三角区域内偏向于局部,以血尿、尿路梗阻,并尿中偶有黏液血性成分为主要表现。前列腺肿瘤常出现巨大骨盆内肿物,常早期转移至肺部。肿瘤也可发生于睾丸旁或者女性生殖道。其它部位为会阴、肛周区域及胆道等。 四肢和躯干的横纹肌肉瘤发生肢体局部肿胀是肉瘤的特征,可出现红肿及触痛表现。胸腔内腹膜后骨盆区域的位置比较深,诊断前可能肿瘤已经很大,常包绕大血管,不能完全切除。
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