拉大便拉出血即排便出血，不一定上火了，通常称为便血。便血可能出现鲜红的血，也可能是暗红色的血。另外也有黑便的可能，表示有不同的出血的部位，以及在很多疾病里中可能都会出现便血，所以仅用上火去解释不成立。​如果出现上消化道出血，比如胃出血或者是十二指肠溃疡出血时，胃底部的血管破裂之后，血进入了消化道，有可能出现黑便或者是柏油便，出得特别多时，也可呈暗红色。如果是下消化道出血，如痔疮或者是结肠部位，有可能出现鲜血，包括结肠癌或者是结肠溃疡，或者是息肉，都可能出现便血。再有全身性的疾病也可以出现便血，比如白血病、血友病或者是严重的肝病病人，都可能出现便血，因此仅说上火不够准确。