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小孩腺样体肥大需要治疗吗,怎么治疗

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北京天坛医院 孟令照 副主任医师
腺样体肥大在临床当中较常见,腺样体也是人体正常的组织,正常是位于鼻咽部,表面是呈橘瓣样的改变。正常小孩腺样体都会偏大,一般是3-6岁后大得较明显,通常6岁后腺样体会逐渐萎缩。但是如果在成长期间腺样体萎缩得不是很明显,就会引起一些临床症状,如会引起鼻子不通气、张嘴呼吸,小孩睡觉时就是张口喘气,然后有呼吸暂停。时间长了后会引起腺样体面容,即导致颌骨的发育畸形往前突、牙齿发育不齐、嘴唇变厚,两个眼睛之间眼距变宽。腺样体肥大如果再大,可以压迫咽鼓管引起单侧或者双侧的分泌性中耳炎,表现为耳闷、耳鸣、听力下降。所以腺样体如果特别大,引起腺样体面容或者引起分泌性中耳炎这些症状,就应该手术治疗。因为这时若不手术,时间长了后会造成小孩的智力发育异常,影响其面容。此种手术本身是在内镜下用低温等离子进行,创伤非常小,一般也不怎么出血。此种手术时间很短,一般如20-30分钟就做完。做完手术后,小孩就能活蹦乱跳了。如果同时合并扁桃体肥大,可以同时把扁桃体一同切除。对于存在分泌性中耳炎的情况,一般可以同时做鼓膜穿刺或者鼓膜置管,改善分泌性中耳炎的症状。
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