实际上心脏供血不足和心肌缺血指的是同一种疾病，临床上心脏供血不足和心肌缺血都属于症状或现象的描述，指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病，即冠心病。但在临床上对心脏供血不足、心肌缺血的诊断较广泛。根据患者有轻微胸闷症状或心电图上有T波变化，如T波低平、倒置，就提示患者可能存在心肌缺血。若是患者通过心脏冠脉增强CT或造影发现冠脉大血管并没有明确狭窄，这时不一定存在心脏缺血。但除关注冠脉的阻塞性病变外，还要考虑冠脉的功能性病变或微循环异常，这时通过造影或CT不能发现血管异常，但也可能会发生血管痉挛或微循环障碍，继而会引起心脏供血不足和缺血。