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小孩鼻子流血怎么回事
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北京中医药大学东直门医院东区(通州院区) 张亚力 主任医师
鼻子出血是特别常见的一种疾病,在耳鼻喉科,小孩出血也非常多见,但实际上平常见到的小孩鼻腔出血大部分都是在鼻腔,鼻中隔前下方医学上叫做利特尔氏区,有一个很丰富的小动脉丛,一般都是在鼻中隔的前下方出血,大概有50%-60%的临床上鼻出血是该区域出血引起。引起原因很多时候是由于鼻腔干燥,如长期空调房间,还有冬天暖气房间里,气候特别干燥,鼻腔黏膜也很干燥,毛细血管扩张,毛细血管脆性增加,小孩干了之后经常会用手去抠鼻子,或使劲去揉鼻子,损伤了利特尔氏区的小血管,就会引起血管破裂出血。50%-60%的临床上儿童鼻出血是该原因引起,但也有一部分鼻腔出血,如果反复发作,而且发作很频繁,即经常反复发作,没有明显原因,得做其余相关检查。因为引起鼻出血的原因还有血液系统疾病引起,如血液系统即各种类型的白血病,再生障碍性贫血、血小板减少这些原因也会引起鼻腔出血。这时要查到出血原因之后要根据原发疾病进行处理。
还有出血原因是由于外伤引起,小孩经常跑步,磕磕碰碰,跟小伙伴玩的时候、打球,把鼻子给撞伤了,撞伤之后也会引起这种出血。但是这种出血一般都有明显的致病原因,都很容易就能诊断,外伤出血也要及时处理。还有一个鼻出血,即鼻腔异物,有些小孩经常把瓜子,还有小珠子塞到鼻子里边,损伤了鼻腔黏膜,也会引起鼻子出血。还有出血即鼻腔中后段,鼻腔里边的肿瘤,还有血管瘤破裂时,血管受到侵蚀之后,会引起出血。这种儿童比较少,但是也要去做相应检查,去排除这方面的疾病。儿童鼻出血是特别常见的疾病,但一定要找到出血原因,所以只要见到小孩鼻出血,尽量去耳鼻喉科看一看,明确诊断,排除其余严重疾病。
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