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皮质醇高的症状和原因

参与医生

首都医科大学宣武医院 张人玲 主任医师
皮质醇是由肾上腺所分泌的,肾上腺皮质分泌的肾上腺皮质激素对于机体有很多作用。当此激素分泌过量,机体就可能产生满月脸、向心性肥胖、水牛背。患者由于水钠潴留,可以产生高血压、低钾血症,以及应激性溃疡、精神症状,部分患者还可发生股骨头坏死。发生上述症状的时候,由于肾上腺皮质激素分泌过多,要查肾上腺皮质激素分泌过多的原因,可能是肾上腺出现了肿瘤或者是下丘脑-垂体出现了疾病,具体如下:1、下丘脑-垂体病变:由于下丘脑-垂体控制肾上腺皮质,如果上级单位出现了病变,可使得肾上腺皮质激素分泌增多;2、肾上腺疾病:可能是肾上腺本身出现了问题,分泌的肾上腺皮质激素过多,如常见的肾上腺皮质肿瘤。这时应该进行CT、核磁的检查,并针对病因进行相对性治疗;3、治疗疾病:肾上腺皮质激素过多,也可能是治疗某些疾病时需要用皮质激素,包括自身免疫性疾病。这时应该由医生斟酌,根据疾病控制的情况,逐渐减量。发生皮质激素增多时,还可出现血糖的变化。因为升糖激素很多,主要是肾上腺皮质激素、生长激素和甲状腺激素,而降低血糖的只有胰岛素。
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