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肺部结节多大需要处理

参与医生

中日友好医院 贾玉萍 副主任医师
通常<1cm以下的PET-CT,经常称为小结节或微小结节,多数情况下观察即可。而1cm以上的磨玻璃结节,或者是8mm以上的实性结节,患者应积极进行处理。如果>10mm的磨玻璃结节,患者可以观察2-3个月后,如果有增大或出现实性成分,则应进一步进行穿刺,或者是直接手术进行处理。如果是实性结节8mm以上,患者需积极进行处理,尤其是再结合不佳的边缘有浅分叶、毛刺,以及其中有空泡征、血管集束征等出现,提示恶性可能性较大的征象。此外,影像学提示8mm以上,患者应积极进行处理,可以做增强CT查看强化是否>15个Hu。另外患者可以进行PET-CT,是否提示为高代谢结节,即代谢比较快,其恶性可能性较大,或者直接进行肺穿刺,或者经支气管镜穿刺活检进一步处理。
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