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新生儿高胆红素血症的诊断标准

参与医生

湖南省儿童医院 李贵南 主任医师
新生儿高胆红素血症的诊断标准,是以血液中胆红素水平为依据,但新生儿胆红素的正常水平因日龄而异,为便于了解,医学上制定了适于胎龄在35周以上的新生儿小时胆红素列线图表。此图表以胆红素水平为纵坐标,以宝宝小时龄为横坐标,具有三条曲线,且有以下意义: 1、最下面一条的曲线表示40%的正常新生儿胆红素,应该在该水平以下,属于低风险; 2、第二和第一条线之间,表示40%-75%的新生儿胆红素水平,属于中低风险; 3、最下面一条曲线表示只有5%的新生儿胆红素会处于此水平。综上所述,当新生儿胆红素水平超过95百分位时,即可断为高胆红素血症。但对于胎龄<35周的早产儿而言,由于胆红素正常值因胎龄、出生体重不同,差别较大,无法绘制相应曲线,故医学上会有相关表格让医生核查。总之,临床上多以15mg/dL,作为早产儿高胆红素血症否诊断标准。但由于早产儿更容易发生胆红素脑病,所以光疗标准往往低于此诊断标准。
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