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儿童骨肉瘤发现到确诊需要多久
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复旦大学附属儿科医院 王达辉 副主任医师
儿童骨肉瘤早期发展比较隐匿,之后发展较快,病程一般为数周到2-3个月。一旦孩子出现肿瘤性疼痛、局部包块、早期功能活动受限,要积极就诊。应积极完善术前的评估、检查,以及早期的手术、活检、病理检查以确诊,一般1-2周可以明确诊断。但是从临床数据来看,骨肉瘤早期症状较隐匿,一开始较多家长会误以为是儿童生长性疼痛,而忽视积极就诊。等到孩子疼痛实在难以忍受,甚至出现包块、关节活动受限等症状就诊时,大多已处于肿瘤中晚期,此时较易发生肿瘤肺转移。甚至部分孩子出现肿瘤病理性骨折、外伤后才就诊,此时就诊时间较晚。在明确诊断后,应马上进行化疗,一般需要1-2个月完善术前化疗,来杀灭远处转移、局部肿瘤病灶的扩散,来局限肿瘤病灶,以方便在手术根治性切除时进行保肢。保肢手术治疗成功后,再完善术后规范化化疗,可以获得较好的治疗效果。因此,骨肉瘤的治疗需要早期、快速诊断和积极治疗。
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