IgA肾病病人的总体预后比较好，但如果临床症状重或者合并高血压，预后通常不乐观。IgA肾病是因为IgA在肾脏系膜区沉积，临床表现和病理表现多种多样，有可能仅表现为孤立性血尿，也可能表现为少量血尿、蛋白尿，或者表现为中等量蛋白尿，甚至部分病人会表现为大量蛋白尿，最后甚至出现肾功能不全。所以临床表现不同，预后也不一样，具体如下：1、预后良好：如果病人仅是孤立性血尿或少量血尿、蛋白尿，一般不会引起比较严重的情况，大部分预后良好；2、预后还可以：如果是中等量蛋白尿或者大量蛋白尿时，给予积极治疗，蛋白尿也可以得到有效控制，这时病人的预后也较好；3、预后不好：如果病人蛋白尿比较多，没有得到积极有效的治疗，部分病人甚至会直接发展到肾功能不全、尿毒症期，预后不好。如果病人出现高血压或肾功能不全，预后也不好，会逐渐走向尿毒症，也是预后差的表现。