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脑室出血昏迷能清醒吗
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浙江省人民医院 闻万顺 副主任医师
脑室出血多为脑内实质性出血,血液流入脑室。大脑是一个密闭容器,出血后占用了一定体积,周围脑组织可出现水肿,对大脑产生挤压作用,患者可表现为不同程度意识丧失,部分患者立即转化为意识不清、嗜睡、昏迷等。脑室出血患者经过及时抢救治疗,清醒较快。
对于出血量较大、肿胀程度严重、颅内压升高明显的患者,多表现为恶心、呕吐、昏迷等,这类患者送到医院后经过急诊开颅手术,包括去骨瓣减压或者钻孔减压,再辅以后续早期规范的康复治疗,大多数患者会清醒过来。只有少数或者没有及时送医院治疗,或者颅内压减压的时间过晚,或者未得到有效康复治疗的患者,可能会表现为长时间的昏迷不醒。
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