当患者心率低于60次/分时，一般不建议使用西地兰。西地兰属于洋地黄类药物，在临床上通常用于心力衰竭患者，特别是用于EF(射血分数)值降低，即收缩功能下降的慢性心力衰竭急性发作的患者。此类患者在急性发作期间心室率偏快，此时使用西地兰可以起到一举两得的作用，一方面能改善心功能提高EF值，另外一方面可以起到减缓心率的作用。同时对于心力衰竭的患者，如果合并有快速性心律失常时，也可以起到同样的一举两得的作用。此外若患者处于低钾的状态下或在心跳过缓的情况下，例如心率＜60次/分时，也不建议使用西地兰。西地兰的作用机制是抑制钠钾ATP酶(钠钾泵)、增加钙离子内流，从而增加心肌收缩力，同时其也有兴奋迷走神经的作用，因此可以减缓心率。因此这种情况下，并不建议使用西地兰。