T3N1MX的X有讲究，如果X是0，预后很好，可望获得临床治愈和长期生存。如果是X是1，T3N1M1是远处转移，患者的生存期不过5年。直肠癌TNM分期是最常见的直肠癌临床分期，主要可以指导医生对术后患者进行治疗、是不是需要化疗，还可以判断预后。不同分期的直肠癌，预后不一样，分期越早，预后越好。总体而言，T3N1MX中的T3说明肿瘤超过肌层，侵入到浆膜下。而N1有1-3枚淋巴结转移，MX是远处转移不确切。如果是M0，就是T3N1M0，属于低位Ⅲ期直肠癌，预后还不错，一般5年生存率是60%左右，也就是100个T3N1M0的患者，有60个能活过5年，获得临床痊愈。当然如果是M1，即T3N1M1，就是有远处转移，属于Ⅳ期直肠癌，预后不好。一般经过综合治疗，现在Ⅳ期直肠癌中位生存期可以达到2年半左右。