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先天性胆总管囊肿分型

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北京大学人民医院 王东 主任医师
先天性胆总管囊肿是较常见的胆道先天性发育异常。临床上根据囊肿的位置把先天性胆总管囊肿分成5型,其中Ⅰ型最常见,是指肝外胆管扩张,Ⅱ型是指胆总管憩室,Ⅲ型是指胆总管下端囊肿,Ⅳ型是肝内和肝外胆管同时出现扩张,Ⅴ型是指肝内胆管囊状扩张症,也就是Caroli's 病。对于先天性胆总管囊肿的分型,主要是为了决定具体的手术方式。对于比较常见的Ⅰ型的先天性胆总管囊肿,主要是有肝外胆管的扩张,手术只需要做肝外胆管切除。对于胆总管憩室,把憩室做切除,而不至于破坏胆管的完整性。比较难做的是胆总管末端囊肿以及肝内、肝外胆管同时存在扩张的Ⅳ型。
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