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放射性直肠炎怎么治

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北京大学人民医院 苏琳 副主任医师
放射性直肠炎往往是盆腔的肿瘤性的疾病,给予放射治疗之后所引发的肠道炎症性的疾病,患者可以表现为腹痛、腹泻、便血等不同的临床表现。放射性直肠炎在治疗上比较困难,目前没有特别有效的治疗方法,可以根据患者的表现选择不同的方案,主要内容如下:一、药物治疗:如果患者以腹泻为主,可以考虑给予阿片类的制剂以及生长抑素。1、阿片类制剂:包括地芬诺酯、洛哌丁胺等,能够减少肠道的分泌,抑制肠道的蠕动,从而来缓解腹泻;2、生长抑素:如奥曲肽,本身也可以减少肠液的分泌,抑制肠道的蠕动,缓解腹泻的情况。硫糖铝也可以起到一定的黏膜保护作用,但有可能会增加肠道出血的风险,短链脂肪酸的保留灌肠,对于肠道出血性的表现有一定的治疗作用。二、内镜治疗:内镜的治疗主要是通过激光以及氩气烧灼等方式,对出血的部位进行治疗,但是长期的疗效目前还没有得到验证。三、手术治疗:对于放疗引起的消化道的大出血,以及肠道的溃疡、穿孔等情况,需要采用外科手术的治疗才能解决。
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