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肺小结节能自愈吗

参与医生

河北医科大学第四医院 刘广杰 副主任医师
肺小结节能否治愈取决于肺小结节性质和小结节严重程度。肺小结节是指CT扫描发现的肺内直径10mm以下的密度增高影,而肺结节是指直径在3cm以下的密度增高影,所以肺小结节是肺结节的一种。根据结节是否含有磨玻璃样成分,将结节可以分为实性结节、亚实性结节和磨玻璃样结节三类。 小结节病因有很多,如炎症、感染、出血、过敏、结核,甚至肿瘤等都可以表现为肺内小结节。炎症和感染如果比较轻的患者可能没有症状也无需治疗,大部分病变可以自行吸收,严重患者可能合并有咳嗽、咳痰等症状,需要根据病原学种类选择合适的治疗药物,如抗生素或抗病毒类药物。 出血量少的患者可以自行吸收,如果出血量大需要应用止血药物。至于过敏造成的肺内小结节,需要脱离过敏原应用脱敏药物或抗过敏药物,小结节可以逐渐吸收和消散。还有一类是结核性小结节,需要到传染病医院进行正规、足疗程、足量的抗结核治疗,但这种结节有时常会留下痕迹。对于肿瘤性结节,一般不可以消退自愈,需要临床干预。在完善相关检查后,如果能够耐受手术,可以选择胸腔镜微创手术;如果无法耐受手术可以选择进行穿刺,获得病理之后可以选择放疗、化疗、靶向药物治疗,甚至免疫治疗。
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