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肺癌骨转移应该怎样治疗
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浙江医院 张宇 主任医师
肿瘤容易通过血液、淋巴道以及其它的途径发生转移。如原发于肺的肿瘤可以转移到肺、肝脏,这些转移大部分是通过血液循环,也可以通过淋巴转移到相应淋巴结,引起淋巴结的肿大。肿瘤如果转移到骨,骨的表面有层骨膜,还有骨髓腔也有血液循环,而任何有血液能到达的位置,肿瘤还是能够侵犯、转移。因此会出现其它的严重情况,比如骨质破坏,骨侵蚀,其坚硬度、牢固度,还有完整性会受到破坏并导致骨折。转移到骨头的肿瘤则会引起疼痛。
肿瘤转移到骨头以后还是需要相应的抗肿瘤治疗,如果病人没有禁忌症,骨转移也是抗肿瘤治疗受益的一方。在全身抗肿瘤治疗的同时,骨转移的肿瘤也会受到相应的杀伤或者治疗;也会有类似于放射性治疗的局部治疗,对于骨转移的患者,其实通过放射性的照射能够抑制肿瘤进展;还有一些特殊的药物,比如可通过双磷酸盐控制骨质破坏,能够抑制破骨细胞,减少骨破坏。骨头的合成和分解是动态的过程,如果破骨细胞不活跃,合成则会相应的处于一种优势地位,因此骨质不容易被破坏。所以双磷酸盐是治疗骨质破坏,骨转移重要的药物。
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