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老年人膝盖疼痛要换膝吗

参与医生

山西医科大学第二医院 张民 主任医师
老年人出现膝盖疼痛,只有少部分患者需要行换膝手术,大部分患者不需要行换膝手术。老年人的膝盖疼痛较普遍,疼痛分间断性的和持续性。有些老年人只是在运动多时,偶然出现膝关节的突然疼痛,这时一般通过休息、通过理疗都可以缓解,这是肯定不需要换膝。现代膝关节的治疗提倡膝关节的阶梯性治疗,阶梯性治疗是从药物治疗到非手术治疗或者手术治疗,即使在手术治疗时,也分为两大类:一类是保膝手术治疗,另一类是换膝手术治疗。 换膝手术治疗好理解,就是换成人工膝盖,类似牙齿已经无法再使用就要将其拔掉,换成假牙,这样可以消除疼痛、不适。但是最大的问题是虽然无痛,但患者的感觉也没有了,因为其本体感觉消失了。 因此,现在越来越多的老年患者到医院就诊,医生会给其进行保膝手术。保膝手术和换膝手术最大的区别是保留膝关节的大部分结构,包括膝关节内的交叉韧带,可以保留其本体感觉,即修补的手术。比如牙齿有个洞,将其修以后牙不疼了,但不需要将其拔掉,仍然可以继续使用。
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