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病毒性肝炎是乙肝吗,明确后还要检查吗

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哈尔滨医科大学附属第二医院 梁明 主任医师
病毒性肝炎并不是乙肝的意思,病毒性肝炎包括的病原学种类很多,如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝,广义上还包括EB病毒感染、巨细胞病毒感染等。因此,乙肝只是病毒性肝炎中的一个类型,明确病毒性肝炎的类型后,还需要做一些其他检查。以乙肝为例,除了明确是乙肝感染外,还需要检查肝功、血常规、甲胎蛋白、乙肝病毒含量、乙肝五项定量以及肝胆脾超声检查。通过上述检查,来判断肝病的严重程度、确定护肝和抗病毒的治疗方案。此外,对于慢性乙肝患者,且年龄>30岁、既往家族史中有肝硬化或肝癌的患者,此类患者都建议进行抗病毒治疗。临床上可选用恩替卡韦、替诺福韦二吡呋酯、丙酚替诺福韦、艾米替诺福韦等抗病毒药进行治疗,同时也可选用干扰素或两者联合治疗。但需要注意,干扰素一般是针对表面抗原比较低的患者,因为此类患者在治疗时可能有临床治愈的希望。
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