牙疼即指牙痛，根管治疗疼痛分两个情况，一是在治疗过程中牙痛，二是治疗完成以后才牙痛。如下所示：1、在治疗过程中牙痛：比如第一次来封药就出现了疼痛，可以询问医生是不是需要把封的药暂时拿掉。医生如果有把握，也可以先吃点消炎药，暂时不拿掉，就能够很好的处理；2、治疗完成以后才牙痛：就是根管扩大、消毒、根管充填都已经完成以后觉得有点牙痛，首先有可能是最后一步补牙时咬合有点高，可以把牙调低、磨低一点，然后看咬的时候还痛不痛。其次就是根充反应，就是根管充填物充进去以后可能会有根管根尖反应。如果牙痛不厉害可以吃几天消炎药，观察一下，如果牙痛慢慢好转就暂时不要处理。如果牙痛非常厉害，像根尖炎一样，整个胀痛得非常厉害。在吃消炎药没有作用的情况下有可能要把根管充填的东西取出来，重新开放、重新消炎，等疼痛症状缓解以后再重新充填和补牙。如果出现根管治疗之后牙痛这种情况还是由简单到复杂，就是先观察、吃药、调磨，然后不行就再重新治疗。