老年人手麻的原因可能较多，常见以下几种情况：1、脑血管病：比如中风引起的脑梗或脑出血都会引起手麻的症状，表现为一侧肢体的麻木或者整个手麻，需要通过头颅CT以及磁共振明确诊断，积极治疗；2、压迫神经：比如颈椎病、肘管综合征、腕管综合征等压迫神经而引起手麻症状，需要通过手术或者物理方法，如针灸、推拿、按摩等，缓解手麻症状；3、上肢血管病变：比如上肢血管存在硬化、狭窄、斑块等造成缺血而出现手麻症状，需要通过血管B超检查明确诊断后给予血管内治疗，或者给予抗炎药物治疗以改善血液循环，从而缓解手麻的症状；4、周围神经病变：比如有糖尿病的老人容易出现糖尿病周围神经病变，从而引起手麻的症状；5、其他：比如某些药物或者自身免疫性因素引起的神经损伤，也会出现手麻的症状。