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诺欣妥会减慢心率吗

参与医生

首都医科大学附属北京同仁医院 王吉云 主任医师
诺欣妥不会减慢心率。诺欣妥主要的成分为缬沙坦沙库巴曲。缬沙坦主要的作用是可以扩血管、降血压,另外还能够改善心肌的重构、抑制纤维化。沙库巴曲是一个脑钠肽水平的一个抑制剂,通过抑制脑钠肽的分解酶,增加脑钠肽的水平,所以也可以产生较好的改善心衰、降低血压的作用。诺欣妥主要作为治疗心衰很重要的药物,也用于高血压的治疗。目前而言,诺欣妥没有抑制心跳起跳,或者抑制传导的作用,所以诺欣妥一般不会减慢心率。但是部分人群,尤其是心衰的患者在吃了诺欣妥之后,自身心率可能逐渐从大约100次/分,一下就变成了70-80次/分,从而会认为诺欣妥是否可以减慢心率。实际上诺欣妥没有直接的抑制心率、减慢心率的作用,但是诺欣妥可以通过改善心衰去减慢心率。一般心力衰竭发生时,尤其心衰加重的时候,心跳会自然增快。其实是因为心衰时心功能不好,要通过增加心率的次数,来补偿心跳收缩无力的一个作用。所以当心衰加重的时候,心率就会加快,当心衰改善,每次心脏的收缩力增强时,机体不需要快的、多的心跳来补偿心功能。所以这时候似乎用了诺欣妥改善了心衰,同时看到了心率的下降,好像诺欣妥减慢了心率,但实际上是诺欣妥改善了心衰,使得心率自然代偿性的下降了。
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