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孩子总是半夜咳嗽一阵白天不咳嗽怎么回事
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湖南省儿童医院 罗淑娟 副主任医师
若孩子短时间内急性出现的阵发性夜间咳嗽,而白天较少,考虑为感染引起,可能为病毒或细菌感染,或支原体、衣原体感染等,具体如下:1、病毒感染:大多数病毒并没有特效的抗病毒药,主要以对症支持治疗为主;2、细菌感染:若痰培养提示细菌生长,则为细菌感染引起,对症治疗同时,需加用抗生素抗细菌治疗;3、支原体、衣原体感染:需加用阿奇霉素等大环内酯类药物,进行抗支原体、衣原体治疗;4、其他情况:若年龄较大的孩子出现夜间咳嗽,经过普通的抗感染、止咳、化痰处理,没有好转,咳嗽持续1个月以上,需警惕咳嗽变异性哮喘。此外,可以进行相关检测,如进行血常规、C反应蛋白、降钙素原等炎症指标检测,进行痰培养、支原体、衣原体检测,还可进行呼吸道病原学检测,进一步明确病因。
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