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阿狄森氏病的表现

参与医生

武汉大学中南医院 孙苏欣 主任医师
阿狄森氏病主要因为原发性慢性肾上腺皮质功能减退,导致糖皮质分泌减少,所引起的临床表现。而临床表现主要是全身的皮肤和黏膜的色素加深表现,以及低血糖、低血压等临床综合症。皮肤黏膜的色素加深,是由于糖皮质激素分泌减少,对下丘脑垂体的促肾上腺皮质激素及黑色素细胞激素等激素的反馈作用减弱。所以促上腺皮质激素、黑细胞刺激素等垂体激素分泌增加,其有共同的作用,就是可以促进细胞的色素沉着加深。低血糖是由于糖皮质激素是重要的升糖激素,如果糖皮质激素分泌减少,导致体内降糖和升糖的激素的动态平衡失衡,容易出现低血糖。而血压主要是由于病人缺乏糖皮质激素的作用,心脏逐渐缩小,心脏的收缩和舒张都疲乏无力,使得血压呈低血压的状态。往往由于低血压,容易出现体位性低血压、头昏眼花的情况。另外由于糖皮质激素对消化道、神经系统也有作用,由于此激素的缺乏,才容易引起嗜睡、注意力不集中、疲乏、无力、容易疲劳等症状。而消化系统,则表现出腹胀、厌食、恶心、呕吐,其应激能力明显下降。在生殖系统,则引起体毛的脱落,女性和男性都会存在性欲下降、性功能障碍等临床表现。由于涉及多个内分泌脏器,因此称为阿狄综合征的临床表现临床症状群。对于病人的应激能力非常差,遇到创伤、感染等应激情况的时候,很容易诱发肾上腺皮质功能的危象。出现危象的时候,往往需要积极地抢救。抢救不及时,可以危及生命,造成病人死亡。
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