颞叶癫痫的病因比较复杂，具体如下：1、神经外科疾病：颞叶癫痫主要是由颞叶的占位性病变所致，颞叶常见的占位性病变，包括胶质瘤、海绵状血管瘤、脑膜瘤、胆脂瘤、畸胎瘤，这些肿瘤即使不合并癫痫，可能也需要处理。除了这些没有癫痫也需要处理的肿瘤以外，还有两种，包括错构性肿瘤、神经源性肿瘤，比如节细胞胶质瘤、胚胎发育不良性神经上皮瘤，这两类肿瘤如果没有癫痫不需要处理，类似软化灶性的病变，如果合并癫痫，可以通过手术切除办法治愈；2、神经内科疾病：海马硬化是颞叶癫痫里面手术效果比较好的，切除之后，癫痫一般能够得到控制。此外，神经内科疾病，比如脑炎、炎性假瘤、脱髓鞘，这些病变一般不需要外科处理，通过控制疾病之后，可能会慢慢好转，也可能转化成顽固性癫痫。