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老年痴呆晚期拒绝吃饭如何治疗

参与医生

北京医院 母艳蕾 副主任医师
老年痴呆到重度痴呆的时候,出现生活不能自理,包括是吃饭、洗澡,这些日常生活需要人照料,同时患者可能还出现精神症状,可能会伴有幻觉情况,患者的认知也会减退。要处理这些问题,首先还是要改善患者认知,就可以服用胆碱酯酶抑制剂,比如多奈哌齐或者是卡巴拉汀这一类的药物改善患者的认知。因为只有患者的认知改善,依从性才会好。 有时候可能患者是出现幻觉而不愿意吃饭,出现精神症状,这个时候美金刚类的这一类的药物,对于伴有精神症状的中重度痴呆的患者也可以使用。改善精神症状之后,可能患者的依从性也比较好。最后需要照料者关注患者的情绪,更好的体现患者比较细微的变化。可能到陌生环境,痴呆病人可能情绪或者说精神都会有一定的波动,这时候就需要照料者更加耐心。如果实在有进食困难的患者,必要的时候甚至需要进行鼻饲饮食,是从鼻子到胃塞一根胃管,保证患者营养供应。
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