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慢性肝炎如何治疗
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湖南省胸科医院 文新民 副主任医师
慢性肝炎种类很多,例如慢性乙肝、丙肝需要抗病毒治疗。不同类型的慢性肝炎治疗方式不同:
1、丙肝目前有口服抗病毒药物,治疗3个月以后能够痊愈。抗病毒治疗之前,需要对丙肝进行丙肝的病毒载量检测,对丙肝这个类型进行分型,选择不同治疗药物;
2、慢性乙肝治疗的方法有口服抗病毒药物,注射干扰素,抗病毒治疗之前也要做乙肝的病毒载量检查,做乙肝相关的两对半、三对检查,做肝功能、血常规等相关检查。治疗前还要做cccDNA,评估患者对于抗病毒的药物是否耐药,根据检测结果选择不同药物;
3、慢性酒精性肝炎首先要戒酒,根据肝功能检查结果,选取适当的护肝药物,没有特异性的治疗方法,主要是戒酒。同时还要检测患者的血常规、血脂等其它情况。如果血脂比较高,要进行降脂治疗,如果贫血,要解决贫血;
4、自身免疫性肝炎治疗方法比较特殊,主要是糖皮质激素对症治疗;
5、肝豆状核变性主要是对症治疗和降压治疗,主要有青霉胺、二巯丙磺酸钠、二巯丁二酸等药物。同时还要加强护肝治疗,阻止肠道外源性铜的吸收,锌剂、四硫钼酸盐可减少铜吸收。
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