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阑尾炎术后不排气怎么办
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湖南省儿童医院 唐湘莲 副主任医师
阑尾炎手术属于腹部手术,无论进行开放手术还是腹腔镜手术,麻醉和手术本身都会对胃肠道功能造成一定程度影响,引起胃肠功能蠕动减弱,导致术后腹胀肛门不排气排便。另外由于腹腔感染症状重,肠壁水肿、蠕动减慢会导致肠道功能恢复减慢。除系统抗感染治疗外,建议患者术后尽早下床活动促进胃肠功能恢复尽早排气,家属可以对患者适当进行腹部热敷和轻微按摩,注意按摩方向是顺时针,能够促进肠道蠕动功能恢复。
必要时还可以给予开塞露等保留灌肠,刺激肛门排气排便,一旦肠蠕动恢复肛门排气之后,患者可以开始逐渐进食。术后肛门排气时间和病情严重程度有关,部分腹腔感染严重病例虽经积极抗炎治疗,仍会发生肠粘连、肠梗阻情况。如果手术后一直没有排气排便,腹胀持续加重可能需要再次手术松解粘连、解除梗阻。因此除早期就诊及时治疗外,术后还需要早期积极下床活动,以促进肠道蠕动使术后排气加快。
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